舒芬太尼与吗啡快速静脉滴定治疗晚期难治性癌痛的疗效比较

摘要：

我国肿瘤发生率逐渐增加,癌痛病人也随之增多.尽管控制癌痛药物和理念不断更新,但有效镇痛仍不容乐观.阿片类药物是控制中重度癌痛的公认金标准,吗啡作为一种经典的阿片类药物,常常作为其他阿片类药物的对照标准,也常被用于晚期癌痛的快速滴定和维持治疗,但部分病人使用吗啡可出现较大的不良反应,如恶心、呕吐、瘙痒等.有研究表明,舒芬太尼起效时间较吗啡更快,不良反应更低 [1].但是,舒芬太尼因蓄积、耐受问题并不推荐用于长期维持治疗,而短期的镇痛治疗在临床应用较多.因此,我科自2015至2018年采用舒芬太尼和吗啡通过静脉自控镇痛 (patient-con-trolled intravenous analgesia, PCIA) 的方法快速滴定转换为芬太尼透皮贴剂治疗部分晚期难治性癌痛病人,证实了舒芬太尼和吗啡都可在短期内通过PCIA滴定快速安全转换为芬太尼透皮贴剂,镇痛效果均满意,且舒芬太尼组的不良反应较吗啡组偏低.

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资助基金：癌痛信息化管控示范体系建设及其产品研发BE2018669

在线出版日期：2020-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：699-703