硬膜外镇痛联合皮内注射 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物治疗急性期带状疱疹性神经痛的疗效研究

摘要：

带状疱疹(herpes zoster, HZ) 表现为神经-皮肤共病,是机体免疫功能下降后,复苏的水痘-带状疱疹病毒(varicellar-zoster virus, VZV) 对神经和皮肤的侵害所致.该病多见于老年人,最常见的并发症是带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN) [1].PHN病因、发病机制复杂,临床治疗效果欠佳,严重影响病人生存质量,目前仍是医学界亟待解决的重大课题.由于病毒破坏多种神经纤维,皮疹消褪后受累局部皮下的疼痛持续存在,提示VZV 对皮下神经纤维的破坏在HZ和PHN的形成过程中发挥重要作用 [2,3].部分HZ病人使用传统药物治疗效果欠佳,联合局部微创治疗如椎管内连续镇痛、椎旁神经阻滞、交感神经阻滞等可迅速缓解疼痛.皮内注射作用于神经末梢可阻滞痛觉传导、消炎、神经修复 [4],连续硬膜外自控镇痛可使局麻药直接作用于交感神经节和背根神经节,从而快速缓解疼痛,并阻断疼痛信号向中枢传导.牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(神经妥乐平)具有镇痛、调节免疫功能、改善微循环等作用,已被应用于带状疱疹早期、PHN等神经系统损伤或病变引起的神经病理性疼痛疾病,因此推测硬膜外镇痛联合皮内神经妥乐平可提高治疗效果.

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在线出版日期：2020-04-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：225-231