10.3969/j.issn.1006-9852.2019.10.016
阴茎背神经脉冲射频术联合神经阻滞治疗顽固性阴茎痛3例
阴茎痛为阴部神经痛的表现之一,因病人难以启齿、病变部位隐私不能及时就诊而延误病情,导致长时间疼痛(中枢敏化),最终发展为慢性神经病理性疼痛.病人不仅身体上痛苦,心理上也承受折磨,产生抑郁或焦虑症状,有证据表明,负性情绪可以导致和加速疼痛 [1].阴部神经痛确切的发病机制不清.疼痛症状的出现考虑与阴部神经的解剖、神经纤维复杂及远端分支的功能相关,由于阴部神经的特殊解剖学位置及其所含神经纤维的复杂性,疼痛临床表现复杂.目前治疗方法主要有药物治疗、心理治疗、神经射频热凝术治疗、传统医学治疗等,但存在花费高、治愈率低等问题 [2],从而导致病人生活质量下降.近年来阴茎痛得到社会和医学界重视.我科于 2017 年 3 月至 2018 年 5 月收治 3 名顽固性阴茎痛病人,均无明确器质性病变,采用双侧阴茎背神经脉冲射频术联合神经阻滞成功治疗.本研究以脉冲射频产生的强电磁场效应对受损阴茎背神经周围炎性介质有灭活作用,改善受损神经周围血液循环,对受损神经起到修复作用,不仅能改善疼痛,而且安全、无连续射频热凝的不良反应,必要时可重复.同时,注入少量消炎镇痛混合液在神经周围,可以起到改善局部血液循环,阻断疼痛神经传导通路,消除局部炎性水肿,营养周围神经等作用,从而取得良好临床效果,现报道如下.
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2019-11-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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