定量温度觉检查用于神经病理性疼痛诊断的临床研究

摘要：

目的:探讨定量温度觉检查(quantitative thermal threshold,QTT)用于四种常见神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP)诊断的临床价值.方法:分别对462例临床诊断NP病人进行QTT检查,其中:带状疱疹(herpes zoster,HZ)120例、带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)65例、三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)77例、腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc herniation,LDH)伴神经根性疼痛200例.对全部病人患侧与健侧对称部位分别进行QTT检测,包括温觉阈值(warm senso-ry threshold,WST)、冷觉阈值(cold sensory threshold,CST)、热痛觉阈值(heat pain threshold,HPT)、冷痛觉阈值(cold pain threshold,CPT).对全部病人患侧与健侧对应部位WST、CST、HPT、CPT检测结果分别进行统计学处理,并分析其与病人病程、NRS评分的关系.结果:HZ及PHN病人患侧较健侧CST及CPT降低,WST及HPT升高,差异有统计学意义(P<0.01).TN病人患侧较健侧CST及CPT表现为降低,WST表现为升高,差异有统计学意义(P<0.05),HPT表现为升高,但差异无统计学意义(P>0.05).LDH伴神经根性疼痛病人患侧较健侧CST、WST、CPT、HPT差异无统计学意义(P>0.05).HZ、PHN、TN病人在病程不同阶段以及NRS评分不同等级中,患侧较健侧QTT结果均有统计学意义(P<0.05);其中,又以CST及CPT较为敏感,均表现为患侧较健侧降低.结论:QTT可以对NP进行早期诊断以及对NP病人神经损伤进行量化评估;可提高NP的诊断率,为临床NP诊断提供一种新的辅助检查方法.

关键词：定量温度觉检查、神经病理性疼痛、诊断

所属期刊栏目：25

在线出版日期：2019-11-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：770-777