10.3969/j.issn.1006-9852.2018.12.016
经脱位的尾骨1/2间隙行奇神经节穿刺阻滞治疗会阴痛1例
会阴痛是临床疼痛科医师的常见疾病,以女性病人为常见,男女比例约为1:3~1:2,其中40~60岁病人常见,病程以1~3年的慢性者为主 [1].目前其治疗方法主要有:药物治疗、心理治疗、手术治疗、神经阻滞治疗、传统医学治疗等,但存在花费高、治愈率低等问题 [2].奇神经节位于直肠后方骶尾关节前部,由双侧骶交感干的下端合并而构成,是椎旁交感神经链的终结 [3],负责分布在骨盆或生殖器官的交感神经纤维 [4],支配着会阴部、直肠末端、肛门、尿道尾端、阴囊和阴道尾侧1/3的痛觉 [5].奇神经节阻滞多运用于缓解部分经保守治疗无效、但经奇神经节阻滞有效的会阴部顽固性疼痛,临床主要用于癌症手术后会阴部疼痛的治疗 [6].在奇神经阻滞时所采用的穿刺入路途径不尽相同,传统的入路包括经骶尾关节穿刺、经尾骨穿刺、经肛尾韧带穿刺和经旁正中穿刺等 [7].
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2019-01-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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