硬膜外粘连松解术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

摘要：

目的:比较硬膜外粘连松解术(epidural neuroplasty,ENP)和经椎间孔硬膜外注射(transfo-raminal epidural steroid injection,TFSI)治疗腰椎间盘突出症(herniated lumbar disc,HLD)的疗效.方法:试验共纳入78名病人,按照病人意愿进行分组,试验组接受ENP治疗(ENP组,n=27),对照组接受TFSI治疗(TFSI组,n=51).两组病人术前、术后1月、3月、6月分别评估视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI).结果:治疗前两组病人的VAS和ODI评分没有明显的差异.治疗后1个月、3个月、6个月两组病人均较治疗前显著改善(P<0.001).与TFSI组比较,ENP组术后3月和6月VAS评分显著下降(P<0.05);ENP组术后1月、3月、6月的ODI评分均显著低于TFSI组(P<0.05).ENP组术后6月总体有效率高于TFSI组,有显著统计学差异(P<0.05).结论:ENP和TFSI均能有效改善HLD病人的疼痛和功能,且ENP的疗效优于TFSI.

关键词：腰椎间盘突出症、经椎间孔硬膜外注射、硬膜外粘连松解术、激素

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资助基金：国家自然科学基金31530090,81471139

在线出版日期：2018-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：429-434