信息管理下自控鞘内镇痛治疗晚期癌痛与传统管理的比较

摘要：

据报道癌症病人约60%~90%伴发混合性疼痛(伤害性、神经性、心因性等),其中10%~20%的癌症疼痛病人接受常规镇痛治疗不能缓解疼痛,严重影响病人生活质量和病程转归,甚至发生自杀等重大社会问题 [1,2].因此,有效镇痛成为癌症病人治疗的重要内容,甚至成为主要内容.研究表明,从2003年起至2020年全球将新增1 500万癌症病人 [3].癌症相关疼痛的治疗可能成为全球医疗保健系统的主要问题,其中费用高昂与管理缺失是最主要的难题.由于非鞘内药物长期镇痛存在镇痛不足、副作用大等因素,鞘内药物输注治疗已成为中重度慢性疼痛的标准部分 [4].20世纪80年代全植入系统 (Intrathecal Drug Delivery System, IDDS) 应用于临床,效果良好 [2,5],但其价格昂贵,阻碍了其在国内临床的应用.埋入式输注泵外接自控镇痛泵的使用解决了这一难题,国内外报道较多 [6~10].上述鞘内给药系统都不能实时监控管理镇痛泵相关信息,可能存在镇痛不足原因、是否存在无效调节等情况不能及时反应之不足(特别是病人未在医院期间),从而延长方案调整时间,增加病人痛苦.已经证实无线自控镇痛泵的应用在镇痛疗效、管理中的优越性 [11~13].

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资助基金：上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关SHDC12013126

在线出版日期：2018-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：296-300