10.3969/j.issn.1006-9852.2018.02.014
1139例妇科手术病人使用盐酸氢吗啡酮术后PCIA的回顾性分析
术后疼痛治疗效果至今仍不尽如人意 [1],在妇科更是如此.女性不仅比男性的疼痛敏感性更高 [2],而且是发生术后恶心呕吐的高危人群,因此术后疼痛治疗难度更大.吗啡、舒芬太尼、芬太尼等是术后镇痛的主要药物 [3],但因副作用明显,难以满足妇科病人镇痛要求.氢吗啡酮 (hydromorphone, HM)是一种纯的阿片类受体激动剂,属于半合成的吗啡类衍生物,通过作用于μ阿片类受体和部分δ受体而发挥作用,其化学结构上的特点使其理化性质、临床镇痛应用等方面均优于吗啡,适用于治疗重度疼痛 [4].近年认为连续静脉注射氢吗啡酮较其他阿片类药镇痛效果更好,且不增加不良反应发生率 [5],可能是妇科术后镇痛的合理选择.盐酸氢吗啡酮注射剂2013年在国内上市,我院将其用于妇科术后病人静脉自控镇痛 (patient controlled intravenous an-algesia, PCIA),取得较好的临床效果.本文回顾性分析了行盐酸氢吗啡酮术后PCIA镇痛的1139例妇科病人,对术后镇痛临床效果进行大样本评价,为其合理使用提供借鉴.
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2018-04-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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