奥曲肽治疗生长激素垂体腺瘤引起的头痛1例报道

摘要：

病例资料:
付某,女,54岁,主因"头部剧烈疼痛8年余"于2012年6月21日入院入院.患者8年前无明显诱因出现右侧枕部疼痛,疼痛呈持续性、刀割样,随后波及至同侧额颞顶部,枕部仍为持续性、刀割样疼痛,额、顶、颞部为持续性胀痛,2年前疼痛又波及至右肩部;1年前出现左枕、颞、顶部疼痛,每次为先右侧疼痛发作,后出现左侧疼痛.患者自诉近几年来面容变化较大,呈肢端肥大症面容,于1年前行头颅MRI检查示"垂体瘤"(见图1),于当地医院行伽马刀治疗,治疗后头痛症状进一步加重,伽马刀术前未测生长激素水平;术后1年测生长激素水平高,生长激素(growth hormone,GH,2012-3-25):57.8 mIU/L(正常值为0.144～12 mIU/L),高出正常值上限4倍以上,术后1年头颅MRI如下(见图2).患者自出现头痛以来,曾行颈C4～5椎间盘射频消融术(考虑颈源性头痛),星状神经节阻滞术,枕大神经阻滞术(枕神经痛),疼痛症状无缓解;目前每日肌注"吗啡注射液"50 mg,疼痛症状可缓解30％ (VAS评分7.0).

机标关键词：奥曲肽、伽马刀治疗、生长激素、垂体腺瘤、疼痛症状、星状神经节阻滞术、激素水平、颈源性头痛、患者、肢端肥大症、神经阻滞术、射频消融术、吗啡注射液、枕神经痛、枕部疼痛、头颅、术后、病例资料、椎间盘、后头痛

所属期刊栏目：19

分类号：R73;R61

在线出版日期：2013-08-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：253-254