癌性内脏痛的脊髓手术治疗研究

摘要：

目的:研究癌性内脏痛的脊髓手术治疗.方法:6例癌性内脏痛,男4例,女2例,单纯腹腔痛1例,单纯盆腔痛2例,腹腔痛合并盆腔痛3例.平均年龄58.6岁,平均疼痛病程14个月.脊髓后正中点状切开术(punctate midline myelotomy,PMM)在全麻下进行,手术节段为胸2节段4例,胸7和胸8各1例.术前和术后采用直观模拟疼痛量表(the visual analog scale,VAS)和McGill疼痛问卷量表(the McGill pain questionnaire,MPQ)对患者进行疼痛评分,将术后不同时间的VAS、MPQ评分与术前的评分进行比较,采用小样本自身配对t检验.结果:5例患者术后疼痛完全消失,1例疼痛显著缓解,随访5个月～20个月,直至患者死亡,术后不同时间的VAS评分和MPQ评分较术前降低均有显著性差异(P＜0.01).术后有2例仍需每天肌注吗啡5mg～ 10mg,另4例不再使用吗啡.术后出现暂时性双下肢轻度麻木、深感觉减退,无严重并发症发生.结论:PMM是治疗腹腔和盆腔癌性内脏痛的安全有效的新术式.

关键词：癌性内脏痛、脊髓后正中点状切开术、治疗

所属期刊栏目：17

分类号：R61;R74

资助基金：北京市科技新星计划资助项目2003B35;北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养计划资助2009-3-60

在线出版日期：2011-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：514-516,521