10.3969/j.issn.1006-9852.2010.02.006
大剂量阿片类药物治疗终末期癌痛患者的临床分析
目的:分析大剂量阿片类止痛药物治疗终末期癌性疼痛的疗效及安全性.方法:南京市中医院肿瘤内科2006年3月~2009年5月住院治疗晚期恶性肿瘤患者中,有26例因重度疼痛需要大剂量阿片类(口服吗啡等效剂量为≥300 mg/d)治疗,回顾性分析其临床诊断、阿片类滴定时间、剂量、使用持续时间以及毒副反应.结果:26例患者中,17例为消化道肿瘤;15例合并骨转移,9例有腹膜后淋巴结转移;躯体痛16例,神经病理性疼痛15例,内脏痛12例,混合性疼痛18例.治疗过程中13例患者经历阿片类药物转换.使用强阿片类药物时间为58~541 d,中位时间为185.5 d.滴定至最大剂量的时间为3~312 d,中位时间为89 d.最大剂量范围为330~1200 mg/d,中位最大剂量630 mg/d.大剂量阿片类持续时间为21~383 d,中位时间为89 d.出现疼痛后生存期为2~43个月,中位数为18个月.未出现严重不良反应.结论:大剂量阿片类止痛药对终末期癌痛患者是安全有效的.
终末期癌痛、阿片类、大剂量、疗效
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R58;R73
2010-05-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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