罗哌卡因硬膜外持续输注联合氯诺昔康PCA效应及病人血浆IL-6、IL-10的变化

摘要：

目的:观察妇科术后硬膜外罗哌卡因持续输注联合氯诺昔康PCA的镇痛效应及病人血浆IL-6、IL-10水平的变化.方法:60名妇科经腹子宫全切手术的病人,随机分为三组:氯诺昔康(L)组、吗啡(M)组与对照(C)组.L组与M组采用双泵行PCA治疗,C组采用病房传统的方式镇痛.评估术后五个时间点的视觉模拟评分(VAS)、BCS舒适评分、病人对PCA总体满意度评分,观察并记录镇痛期间有关不良反应.每组(n=10)分别采集切皮前30min、切皮后2h以及术后4h、24h、48h静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血浆IL-6、IL-10水平.结果:L组、M组病人在术后8h、12h、24h的VAS、BCS评分以及镇痛后总体满意度评分明显优于C组.三组病人在切皮后2小时IL-6水平都迅速增高,并在术后24h达峰值,M和C组峰值显著高于L组.C组病人血浆IL-10水平在切皮后2h达峰值,L组与M组则于术后4h达峰值,L和M组的血浆IL-10水平显著高于C组.结论:罗哌卡因硬膜外持续输注与静脉氯诺昔康或吗啡PCA的联合镇痛效果好.静脉氯诺昔康PCA辅助罗哌卡因持续硬膜外镇痛可使术后血浆IL-6水平下调,有利于机体促炎/抗炎细胞因子的平衡.

关键词：镇痛、病人自控、氯诺昔康、罗哌卡因、IL-6、IL-10

所属期刊栏目：12

分类号：R9(药学)

资助基金：广东省卫生厅科研项目A1996075

在线出版日期：2006-05-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：72-75