10.3969/j.issn.1006-6187.2018.02.002
应用不同序贯治疗方案对新诊断2型糖尿病患者短期胰岛素泵强化治疗后胰岛α细胞、β细胞功能的影响
目的探讨新诊断T2DM患者短期胰岛素泵强化治疗(CSII)后应用不同的序贯治疗方案 对胰岛α细胞、β细胞功能的影响.方法给予60例新诊断T2DM患者2周胰岛素泵强化治疗后随机 分为4组,分别给予二甲双胍(MET组)、西格列汀(STG组)、利拉鲁肽(LIR组)和艾塞那肽(EXE组)为 期12周序贯治疗,评价应用不同的序贯治疗方案对胰岛α细胞、β细胞功能相关指标的影响.结果 与序贯治疗前相比,MET组中静脉葡萄糖耐量试验中0~10 min胰岛素曲线下面积(AUCIns 0~10 min)、稳 态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、精氨酸兴奋试验中0~8 min胰升血糖素曲线下面积 (AUCGln 0~8 min)均无明显变化(P>0. 05),而在STG组、LIR组、EXE组中,AUCGln 0~8min降低, AUCIns 0~10 min、HOMA-β 均升高(P < 0. 05).LIR组和 EXE组 △AUCIns 0~10 min、ΔHOMA-β、 ΔAUCGln 0~8 min均较MET组和STG组升高(P<0. 05或P<0. 01). 结论新诊断T2DM患者短期 CSⅡ后序贯应用肠促胰素药物较二甲双胍能更好改善T2DM的病理生理缺陷,其中艾塞那肽和利拉鲁 肽的作用优于西格列汀.
糖尿病、2型、胰岛素强化治疗、肠促胰素、序贯治疗
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中华医学会临床专项基金13061050490
2018-08-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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