应用动态血糖监测系统评估糖尿病合并不同阶段的慢性肾脏疾病患者糖化血红蛋白及糖化白蛋白准确性的研究

摘要：

目的 观察动态血糖监测系统(CGMS)评估糖尿病合并不同阶段慢性肾脏疾病(CKD)患者HbA1c及糖化白蛋白(GA)反应血糖控制的准确性. 方法 选取血糖控制稳定的T2DM患者及CKD2、3及4～5期患者,各20例,行血常规、肝肾功能、HbA1c、GA、72 hCGMS及每日7次指尖血糖检测(SMBG),采用Pearson相关及线性回归分析CGMS的平均血糖浓度和HbA1c和GA间的相关性.结果 T2DM组及CKD2、CKD3组HbA1c(r=0.452、0.512、0.642)和GA(r=0.499、0.507、0.512)均与CGMS的平均血糖浓度相关(P＜0.05),CKD4～5组HbA1c与CGMS无相关性(r=0.358,P=0.121).在无低蛋白血症的情况下,CKD4～5组GA与CGMS相关(r=0.463,P＜0.05).CKD4～5组实测的HbA1c比根据CGMS计算出的HbA1c值低[(6.7±1.0)％ vs (7.4±0.6)％,P＜0.05]. 结论 HbA1c低估CKD4～5期患者的血糖控制,在无低蛋白血症的情况下,GA能更准确地反映CKD4和5期患者的血糖控制.

关键词：糖尿病慢性肾脏疾病、动态血糖监测系统、血糖控制、糖化血红蛋白、糖化白蛋白

所属期刊栏目：24

分类号：R58;R25

资助基金：2012年中华医学会临床医学科研专项资金项目12020200300

在线出版日期：2016-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：118-122