不同胃囊容积腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术对体重指数＜35kg／m2的2型糖尿病患者治疗疗效的对比观察

摘要：

目的：探讨不同胃囊容积腹腔镜 Roux‐en‐Y 胃旁路术（LRYGB）对BMI ＜35 kg／m2的T2DM患者的术后疗效。方法60例T2DM患者分别行保留大部分胃囊的腹腔镜Roux‐en‐Y胃旁路术（下称“大胃囊LRYGB”）和缩小胃囊容积的改良LRYGB（下称“小胃囊LRYGB”，胃囊容积控制约50 ml）。患者术后随访12个月，比较两组手术前后BMI 、WC、体脂率、FPG、2 hPG、HbA1c、胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）变化及术后并发症发生率。结果两种手术方式均能降低 FPG、2 hPG、HbA1c水平，改善IR；小胃囊LRYGB对于BMI、体脂率、WC、术后吻合口溃疡发生率、糖代谢异常及IR的改善优于大胃囊LRYGB。结论两种手术方式均可缓解BMI＜35 kg／m2的 T2DM 患者糖代谢异常。相比大胃囊LRYGB ，小胃囊LRYGB更能改善腹型肥胖，且对糖代谢异常、IR的治疗优势更加明显。

关键词：糖尿病、2型、腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术、胃囊容积、腹型肥胖、胰岛素抵抗

分类号：R58;G42

资助基金：湖南省自然科学基金面上项目资助研究2015jj2155

在线出版日期：2015-10-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：810-813