10.3969/j.issn.1006-6187.2012.03.010
足踝部血管网与糖尿病足的动脉造影分析
目的 分析足踝部血管网(APVN)与DF溃疡/坏死的关系及对DF截肢率和截肢类型的影响. 方法 对89例T2DM患者共146侧患肢行动脉数字减影血管造影(DSA)检查.在DSA动态影像下观察APVN显影状况和血流方向,根据参与侧支组合的APVN数目,分为无侧支组(0N)、1组侧支组(1N)、2组侧支组(2N)、3组侧支组(3N),统计各组DF溃疡/坏死的发生率;将未给予外科或介入治疗干预的132侧患肢,按参与侧支的血管网数目≤1或≥2分为A、B两组,统计两组截肢率和大、小截肢率. 结果 0N、1N、2N、3N各组DF溃疡/坏死发病率分别为83.9%、89.4%、60.5%、8.0%,除0N和1N无组间差异外,其余各组间均存在统计学差异(P<0.05或P<0.01);A、B两组截肢率分别为63.8%和30.2%(P<0.01,OR=4.076,95%CI 1.967~8.443),大截肢率分别为68.2%和26.3% (P<0.01,OR=6.000,95%CI 1.967~8.443). 结论 APVN侧支组合数目的多少可影响DF溃疡/坏死的发病率,当3组APVN均参与侧支形成时,DF溃疡/坏死的发病率可明显降低;较少的APVN参与侧支循环是与DF截肢率和大截肢率关联较强的危险因素.
血管造影术、外周动脉病变、糖尿病足、溃疡/坏死、截肢
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R76;R62
2012-06-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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