血管内皮功能障碍对肥胖伴高血糖患者胰岛分泌功能的影响

摘要：

目的探讨血管内皮功能障碍对胰岛β细胞分泌功能的影响. 方法正常体重(NW)组81例,单纯肥胖(Ob)组140例,肥胖伴高血糖(Ob+HG)组97例.测定体质指数(BMI)、腰臀围比(WHR)、血压、血脂、空腹血糖和胰岛素(FBG和FIns)及餐后血糖和胰岛素(2 hBG和2 hIns).采用稳态模式法评价胰岛素抵抗(HOMA-IR)和β细胞功能(HOMA-β).用高分辨率血管外超声测定肱动脉对血流介导的内皮依赖性血管扩张(EDD)及硝酸甘油的扩张反应.结果与Ob组比较,Ob+HG组WHR、血压、甘油三酯(TG)、FIns、2 hIns和HOMA-IR等显著升高,HOMA-β明显降低,并伴有EDD所标志的血管内皮功能显著下降.相关分析显示,β细胞功能与EDD在Ob+HG组呈显著正相关(r=0.259,P＜0.05),在Ob组和NW组无显著相关.在对Ob+HG组影响EDD的因素进行控制后,EDD仍与β细胞功能显著相关(r=0.458,P＜0.01).多元逐步回归分析表明影响β细胞功能的主要因素在Ob+HG组为FBG、FIns和EDD,在Ob组为FBG和HOMA-IR.结论内皮依赖性舒张功能障碍可能是导致肥胖者β细胞功能衰退,引发2型糖尿病(T2DM)的重要危险因素.

关键词：内皮、血管、胰岛素分泌、胰岛素抵抗、肥胖、糖尿病

所属期刊栏目：12

分类号：R54;R28

在线出版日期：2004-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：348-351