10.3321/j.issn:1006-6187.2001.05.007
不同血糖水平人群胰岛素敏感性及β细胞功能分布
目的探讨超生理浓度的血浆葡萄糖对胰岛素分泌功能及外周组织胰岛素敏感性的作用.方法874例受试者根据FBG、PBG水平,各分成5组.FBG1:6.11mmol/L以下;FBG2:6.11~6.99mmol/L;FBG3:7.0~7.77mmol/L;FBG4:7.78~11.10mmol/L;FBG5:11.11mmol/L以上.PBG分5组.PBG1:7.78mmol/L以下;PBG2:7.78~11.10mmol/L;PBG3:11.11~13.88mmol/L;PBG4:13.89~16.66mmol/L;PFG5:16.67mmol/L以上.结果(1)随FBG升高,FINS水平逐渐升高,当FBG>7.78mmol/L后,FINS水平变化不明显,但未见高浓度FBG抑制胰岛素分泌功能的现象.(2)随PBG升高,PINS水平随之升高,当PBG在7.78~16.67mmol/L范围内时,PINS浓度变化不明显,PBG>16.67mmol/L后,PINS浓度随PBG升高反而下降.(3)高浓度葡萄糖抑制外周组织对胰岛素的敏感性,增加IR,并抑制胰岛素分泌功能.相关分析表明,FBG与HOMA-IR显著正相关,与FINS/FBG显著负相关.(4)逐步回归分析表明,FINS水平主要决定于HOMA-IR、FINS/FBG,PINS水平主要决定于FINS/FBG、BMI、TG.结论血浆葡萄糖对胰岛素分泌及其作用有三方面影响:(1)低浓度葡萄糖刺激胰岛功能,增加胰岛素分泌;当血浆葡萄糖浓度在7.78~16.67mmol/L范围内时,血浆胰岛素浓度变化不明显;但血浆葡萄糖浓度>16.67mmol/L后,高浓度葡萄糖抑制胰岛分泌功能,血浆胰岛素浓度反而下降.(2)血浆葡萄糖浓度降低外周组织对胰岛素的敏感性,增加IR.(3)血浆胰岛素最终浓度主要决定于FINS/FBG、HOMA-IR及BMI.
葡萄糖毒性、胰岛素抵抗、胰岛素分泌
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R587(内分泌腺疾病及代谢病)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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