糖尿病伴癫痫五例报告

摘要：

@@一、临床资料
本文报告糖尿病伴癫痫患者5例,男2例,女3例.年龄46～81岁,平均67岁.病程3天～3个月不等.所有患者均符合1985年WHO关于糖尿病的诊断标准,5例患者均有典型的癫痫发作的临床表现,符合癫痫的临床诊断,既往均无癫痫发作史及家族史.仅1例有糖尿病病史,1例有烦渴、多尿等症状,其余3例均无糖尿病史及家族史.1例于发病前10天曾予膝关节内注射甲基强的松龙20mg,余无特殊服药史.1例有高血压史,余血压正常.空腹血糖8.2～19.1mmol/L,血K+ 3.5～4.7mmol/L,Na+ 138～145mmol/L,Cl- 105～110mmol/L,BuN、Cr在正常范围,血浆渗透压不高.
5例患者均因癫痫发作而急诊入院,其中3例以癫痫部分发作为首发症状.1例以小发作为首发表现.轻者呈单纯部分发作,重者呈复杂部分发作.每次发作数秒、数分至数小时不等,每日发作数次、数10次及上百次不等,甚至呈癫痫持续状态.1例伴有明显的肢体放电感,伴头部不适.4例做脑电地形图检查,显示有不同程度的异常改变,5例行脑CT检查,其中3例显示脑萎缩,余未见异常.2例因发作过后伴有短暂性肢体无力而误诊为脑血管病,其中1例治疗中应用葡萄糖液而使症状明显加重,2例误诊为癫痫.2例患者单用抗痫药物疗效不佳,所有患者一经胰岛素及其它降糖治疗症状迅速改善.随访半年～2年,血糖控制满意者均无癫痫发作.

机标关键词：糖尿病、癫痫发作、患者、部分发作、首发症状、甲基强的松龙、家族史、癫痫持续状态、血浆渗透压、关节内注射、地形图检查、治疗、肢体、诊断标准、异常改变、药物疗效、血压、血糖控制、显示、误诊

所属期刊栏目：9

分类号：R587(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：183