CDSS用于电子病历质量控制的开发设计与应用

摘要：

目的:利用人工智能技术实时干预医疗行为,提高全量电子病历质量,最终提升大数据决策支持能力和终末医疗质量.方法:开发设计基于人工智能技术的临床决策支持系统(CDSS),与电子病历系统深度集成后,对医疗过程进行节点监测和管控,一旦发现电子病历中存在质量缺陷即触发质控规则提醒.结果:CDSS从临床业务流程出发设计,可主动提醒和防范医疗缺陷,并可实时监控病历的完成情况与质量,加强医疗过程质量稽查.结论:CDSS对提高电子病历质量作用明显,通过在电子病历界面设置卡控分级管理功能,能够更好地提高临床规范性,将医疗质量管理规范真正落到实处.

关键词：CDSS、电子病历、质量控制、人工智能、医疗大数据

所属期刊栏目：16

分类号：R319;TP391(医用一般科学)

资助基金：国家重点研发计划-神经变性病国家注册登记数据库和临床大数据共享平台建立编号:2018YFC1312002

在线出版日期：2021-05-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：23-27