血清Lp-PLA2水平联合ApoB/ApoA1比值在诊断早发冠心病中的临床应用价值

摘要：

目的 探讨早发冠心病诊断中血清脂蛋白相关磷脂酶 A2(Lp-PLA2)水平和载脂蛋白 B(ApoB)/载脂蛋白A1(ApoA1)比值的临床应用价值.方法 选取 2021 年 1 月至 2021 年 10 月在沧州市中心医院住院且首次行冠状动脉造影检查的患者 193 例为此次研究观察对象,根据冠脉造影结果将其分为非冠心病组(n=97),早发冠心病组(n= 96).采用过氧化物酶法检测血清中常规血脂生化指标甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血红蛋白(Hb)、血尿酸(UA);采用免疫透射比浊法和酶联免疫法检测血清中ApoA1、ApoB和 Lp-PLA2 指标.比较两组患者血清中 Lp-PLA2、ApoA1、ApoB的蛋白水平及 ApoB/ApoA1 比值与常规血脂生化指标的相关性,评估 ApoB/ApoA1 比值和 Lp-PLA2 在早发冠心病诊断中的临床应用价值.结果 两组一般资料数据统计分析提示年龄、性别、吸烟、BMI、高血压、糖尿病史等均无统计学意义(P＞0.05);两组患者血清中 Hb、TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoB、ApoAl、Lp-PLA2 及ApoB/ApoAl比值差异显著,有统计学意义(P＜0.05),而UA组间比较无显著差异(P＞0.05).ApoB/ApoA1 比值与TG、TC、LDL-C呈正相关(P＜0.05)且与 LDL-C呈显著相关性,ApoB/ApoA1 比值与 HDL-C、Hb无相关性(P＞0.05).调整自变量进行多元线性回归分析发现 TG、LDL-C、ApoB/ApoA1 比值和 Lp-PLA2 为冠状动脉粥样硬化危险因素,且与冠状动脉粥样硬化呈正相关(P＜0.05).结论 早发冠心病临床诊断中应用 Lp-PLA2 联合 ApoB/ApoA1 比值效果较好,其特点是具有较高特异性和敏感性,可作为临床早期诊断、鉴别诊断的标志物,为临床早期诊疗提供科学参考依据.

关键词：早发冠心病、脂蛋白相关磷脂酶A2、血清载脂蛋白B/载脂蛋白A1

所属期刊栏目：27

分类号：R540.4(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：河北省医学科学研究计划课题20211606

在线出版日期：2023-07-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：648-651