基于超声三维斑点追踪成像检测川崎病患儿左心室整体应变及心肌纤维化

摘要：

目的 探究基于超声三维斑点追踪成像(3D-STE)检测川崎病患儿的左心室整体应变功能与心肌纤维化的相关性.方法 纳入2018年12月至2021年12月唐山市妇幼保健院确诊并收治的72例川崎病(KD)患儿作为观察组,另选取同期健康体检者50例为对照组.两组均接受心脏磁共振成像(CMRI)检查及3D-STE检查,利用钆延迟强化(LGE)序列中的强化心肌信号阳性节段数评估心肌纤维化程度,以此将观察组分为无纤维化组(LGE阳性节段数=0)、轻度纤维化组(LGE阳性节段数为1～3)和重度纤维化组(LGE阳性节段数为＞3),记录左心室心肌整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)和整体纵向应变(GLS).结果 与对照组健康受检者相比,观察组患儿LVEF比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),GCS、GRS、GLS等心肌应变功能指标均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组不同心肌纤维化严重程度亚组间比较,重度纤维化组和轻度纤维化组的GCS、GRS、GLS等心肌应变功能指标均明显低于无纤维化组,重度纤维化组的GCS、GRS、GLS等心肌应变功能指标均明显低于轻度纤维化组,差异均有统计学意义(P＜0.05);发生心肌纤维化的KD患儿的GCS、GRS、GLS等心肌应变功能指标与LGE阳性节段数均呈负相关(P＜0.05,r=—0.89、-0.77、-0.81).结论 3D-STE能快速准确地检测左心室心肌整体应变的改变,早期提示KD患儿存在心肌运动功能的损害,心肌运动功能的损害与心肌纤维化的严重程度具有一定相关性,有利于疾病的及时干预,值得进一步研究推广.

关键词：川崎病、三维斑点追踪成像、超声心动图、心肌纤维化、心肌应变

所属期刊栏目：26

分类号：R725(儿科学)

资助基金：唐山市卫健委项目20221748

在线出版日期：2023-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1784-1787