机械刺激对腱骨愈合影响的研究进展

摘要：

运动系统功能的实现需要借助多种组织的协调活动,包括一些结缔组织,如连接骨与肌肉的肌腱和连接骨与骨之间的韧带[1-4].复杂的结构决定了肌腱与韧带在人体进行活动时其受伤的概率大大增加.大部分前交叉韧带损伤集中在患者运动中的非接触性损伤,尤其是滑雪运动中[5-6].目前关节镜下的前交叉韧带重建手术已被大多数临床医生视为该结构损伤的首选治疗方法[7],在临床中取得了非常理想的疗效.但是腱骨愈合的不成熟导致腱骨界面仍是重建后复合体中最薄弱的部分[8].这导致了骨隧道扩大、膝关节松弛、重建韧带失效等术后相关并发症的发生.类似的情况还包括肩袖、后交叉韧带、内侧副韧带等部位的损伤.研究者们发现多种生长因子(如转化生长因子-β、血管内皮生长因子、骨形态生成蛋白、成纤维细胞生长因子、粒细胞集落刺激因子等)、各种来源的间充质干细胞(如骨髓、脂肪、肌腱等)、各类可降解支架、体外低强度脉冲超声波等均可以对腱骨愈合产生积极的影响.机械刺激也是影响腱骨愈合的重要因素之一,但是具体的影响以及发生机制仍处于争议中.机械刺激在实际的临床工作中可以以康复锻炼的形式表现,尽快开始进行康复锻炼可以帮助患者提前恢复肌肉力量和本体感觉,并降低远期关节僵硬的发生.但是过早的康复锻炼又会使初期较为脆弱的腱骨界面发生微动,进而产生未知的生物学与组织学变化.本文对近些年有关机械刺激与腱骨愈合的相关文献进行综述,以期对临床治疗提供依据.

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在线出版日期：2021-12-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1866-1869