FGF-19联合IFABP对儿童重型创伤性脑损伤合并胃肠功能障碍的诊断价值

摘要：

目的 探讨成纤维细胞生长因子19(FGF-19)联合肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)对儿童重型创伤性脑损伤(TBI)合并胃肠功能障碍的诊断价值.方法 收集2018年1月-2020年12月于天津市儿童医院神经外科重症病房(NICU)住院的重型TBI患儿56例为研究对象.入NICU时,均行血清IFABP、FGF-19水平的检测.按有无胃肠功能障碍将入组患儿分为TBI合并胃肠功能障碍组(n=22)与TBI未合并胃肠功能障碍组(n=34),比较两组血清IF-ABP、FGF-19水平.应用多因素Logistic回归模型分析儿童重型TBI合并胃肠功能障碍的相关因素,并应用受试者工作特征曲线(ROC)评估血清IFABP、FGF-19对儿童重型TBI合并胃肠功能障碍的诊断效能.结果 56例患儿,NICU病死率为23.21％(13/56);TBI合并胃肠功能障碍组病死率为27.27％,相比TBI未合并胃肠功能障碍组(20.59％)呈增高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).TBI合并胃肠功能障碍组入NICU时血清IFABP显著高于TBI未合并胃肠功能障碍组[(526.87±112.63)pg/ml vs(398.25±94.58)pg/ml,P<0.05],FGF-19显著低于TBI未合并胃肠功能障碍[(50.21±15.36)μg/ml vs(75.43±17.82)μg/ml,P<0.05].Logistic回归分析显示,IFABP(OR=1.129,95％CI:1.007-1.265)、FGF-19(OR=0.937,95％CI:0.887-0.990)均是重型TBI患儿合并胃肠功能障碍的独立相关因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,IFABP预测儿童重型TBI合并胃肠功能障碍的曲线下面积为0.878(95％CI:0.763-0.950),FGF-19对应的曲线下面积为0.851(95％CI:0.730-0.932),两者效能比较差异无统计学意义(P>0.05);二者联合的曲线下面积为0.975(95％CI:0.892-0.998),均高于单一IFABP或FGF-19,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清IFABP、FGF-19均可作为儿童重型TBI合并胃肠功能障碍的敏感指标,二者联合使用能够提高诊断效能.

关键词：成纤维细胞生长因子19;肠脂肪酸结合蛋白(IFABP);胃肠功能障碍;颅脑外伤;儿童

所属期刊栏目：25

分类号：R651.1+5(外科学各论)

在线出版日期：2021-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1292-1296