DWI对鼻咽癌颈部小淋巴结转移瘤的诊断价值及其对放疗靶区的优化

摘要：

目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)对鼻咽癌(NPC)小淋巴结转移瘤的诊断价值和NPC小淋巴结转移瘤表观扩散系数(ADC)的诊断阈值,及其对放疗靶区的优化.方法 选取2017年9月至2019年12月广西科技大学第二附属医院收治的72例NPC患者,按检查方法分为对照组和观察组.对照组常规扫描确定放疗靶区,观察组DWI确定放疗靶区.测量颈部小淋巴结转移瘤、大淋巴结转移瘤和良性淋巴结ADC值,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,确定诊断NPC颈部小淋巴结转移瘤的ADC诊断阈值和效能.比较两组放疗靶区勾画面积.结果 对照组常规检测检出率83.33％(95/114),低于观察组DWI检出率99.32％(290/292)(P<0.05).观察组颈部小淋巴结转移瘤ADC值(0.72±0.14)×10-3mm2/s与大淋巴结转移瘤ADC值(0.74±0.16)×10-3mm2/s比较无统计学差异(P>0.05);良性淋巴结ADC值(1.08±0.19)×10-3 mm2/s高于颈部小淋巴结转移瘤、大淋巴结转移瘤(P<0.05).当颈部小淋巴结转移瘤ADC诊断阈值为0.908×10-3 mm2/s时,其ROC曲线下面积为0.919,诊断敏感性和特异性分别为95.30％、83.10％.观察组勾画NPC肿瘤原发灶和颈部淋巴结转移瘤面积均低于对照组(P<0.05).结论 DWI对NPC小淋巴结转移瘤具有较高诊断价值,诊断阈值为0.908×10-3 mm2/s时,诊断价值最高.DWI可缩小靶区勾画面积,减少周围组织损伤,可用于NPC小淋巴结转移瘤的筛查、治疗.

关键词：鼻咽癌;颈部小淋巴结转移瘤;磁共振扩散加权成像;表观扩散系数

所属期刊栏目：25

分类号：R739.63(肿瘤学)

资助基金：广西壮族自治区卫健委基金项目Z20180138

在线出版日期：2021-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1272-1275