2015-2017年血培养病原菌分布与耐药性研究

摘要：

目的 分析2015-2017年天津市第三中心医院血培养阳性标本致病菌的分布特点及耐药性,指导临床合理用药,降低细菌耐药性.方法 血培养用法国生物梅里埃公司BACT/ALERT 3 D全自动血培养仪,菌株鉴定及药敏使用VITEK COMPACT II全自动细菌鉴定及药敏分析仪,WHONET5.6软件对药敏结果进行统计分析.结果2015-2017年血培养标本非重复分离的病原菌共985株,以革兰阴性菌为主(580/985,58.88％),其次是革兰阳性菌(375/985,38.07％)和真菌(30/985,3.05％).革兰阴性菌中,前5位依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌和奇异变形菌,分别占24.47％,14.82％,6.50％,3.96％和1.52％.革兰阳性菌中以凝固酶阴性葡萄球菌(146/985,14.8％)为主.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林高度耐药,耐药率分别为82.1％和100.0％.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对阿米卡星、美洛培南、亚胺培南和厄他培南的耐药率均<10.0％,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均<30.0％.铜绿假单胞菌对常用抗菌药物耐药性均<40％.主要革兰阳性菌对氨苄西林、红霉素、青霉素G耐药性均>80％,未出现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的菌株.结论 临床血培养分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主.了解血流感染病原菌种类的分布及对常用抗菌药物的耐药特点,结合药敏试验选择合理有效的抗菌药物治疗,是控制血流感染并改善患者预后,降低死亡率的有效措施.

关键词：血培养、血流感染、耐药性

所属期刊栏目：22

分类号：R372(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

在线出版日期：2019-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2099-2103