10.3969/j.issn.1007-4287.2018.11.049
孕期卵巢癌1例病例报道及相关文献复习
1 临床资料
患者女,34 岁,孕 1 产 0,停经 8 周时妇科彩超提示:宫内妊娠,子宫右后方 3.2 cm×3.1 cm无回声,左后方 6.2 cm×3.9 cm混合回声,定期观察盆腔包块增长速度较快,孕 192/7 周时妇科彩超提示:宫内单活胎,双侧卵巢未显示,子宫左后方见15.3 cm×14.2 cm的囊性无回声,紧贴其内壁见多个乳突状强回声,最大 4.6 cm×3.7 cm(如图 1).糖类抗原 CA125:500 U/ml,人附睾球蛋白 4 (HE4):238.0 U/ml.停经206/7 周时于吉林大学第二医院行剖腹探查术,术中见子宫与妊娠周数相符,双侧卵巢失去了正常的解剖结构,肿瘤呈菜花样,表面糟脆,左侧大小约 15 cm×14 cm×10 cm,与左侧盆壁界限不清,呈冰冻骨盆样,右侧大小约 8 cm× 8 cm× 6 cm,包膜破溃,肠管、大网、膀胱、子宫表面及腹膜广泛转移,最大病灶直径>2 cm.切取子宫表面病灶送检快速病理,病理回报:(子宫表面)恶性肿瘤,考虑为中-低分化腺癌.术中诊断:上皮性卵巢癌ⅢC期,1 胎0产,孕206/7 周,中期妊娠.因无法达到满意的肿瘤细胞减灭术,且家属强烈要求继续妊娠,考虑患者初次妊娠,未生育,胎儿宝贵,故仅行左侧附件、右侧卵巢瘤部分、部分大网膜切除术,保留子宫继续妊娠.
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吉林省科技厅自然科学基金20180101010JC
2018-12-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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2018-2019