10.3969/j.issn.1007-4287.2018.02.032
首发症状为胸骨肿物的淋巴瘤2例报道
胸骨肿物在临床中虽较少见,但病因复杂,有原发性胸骨肿瘤、转移瘤、胸骨结核、胸骨骨髓炎等等,病因不清会给下一步的治疗带来很多困难.我科近期收治两例首发症状为胸骨 肿物的淋巴瘤患者,较为罕见,现将两例患者资料总结报告如下,希望能够提高对胸骨疾病的认识.
1 临床资料
病例1:女性,29岁,因发现胸骨隆起伴疼痛2月就诊,查体胸骨左缘可见 局部隆起,压痛(+),质韧无红肿,无静脉曲张,行胸部CT提示胸骨上段左侧可见团块状占位影,大小约4.1cm×4.1cm×3.3cm,与周围组织分界不清,其内胸骨呈溶骨性骨质破坏(图 1).进一步行PET-CT提示胸骨柄及胸骨上段骨质破坏及软组织密度影,伴糖代谢增高,考虑恶性肿瘤,伴左侧锁骨下、左侧腋窝、颈内、纵隔内及双侧内乳淋巴结转移.遂行胸骨肿物穿刺 活检,病理结果:组织内淋巴组织增生,散在大细胞,LCA、CD20、CD23、Bob-1 (+),CD30大细胞(+),Mum-1、Bcl-2、Bcl-6散(+),C-myc (20%+),Vim(+),CK、 EMA(-),CD3散(+),CD15(-), Ki67(30%+),诊断为B细胞淋巴瘤.转入血液肿瘤科行化疗,胸骨肿物明显缩小,现仍在化疗中.
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2018-08-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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