结核病患者脊柱手术对罗库溴铵药效动力学的影响及其机制的研究

摘要：

目的 探讨结核病患者脊柱手术时对罗库溴铵药效动力学的影响及其机制.方法 研究选取择期行脊柱插管全麻手术60例,结核病组(TB组)与非结核病组(N组)各30例. 各组患者麻醉诱导时按体表面积计算给予2倍ED95罗库溴铵,待拇内收肌四个成串刺激(TOF)第一个肌颤搐反应(T1)下降至最低值时行气管插管.记录各组起效时间、最大抑制程度、临床 作用时间、恢复指数、药理作用时间、气管插管条件,以及麻醉诱导前(t0)、给予肌松药后5(t1)、15(t2)、30(t3)、45(t4)、60(t5)min时的平均动脉压(MAP)和心率(HR).此外测定两组受试者的肝功能指标、血清胆碱酯酶浓度以及注射罗库溴铵麻药后2min(T1)、30min(T2)、60min(T3)、术毕后3h(T4)、12h(T5)不同时间段的罗库溴铵的血药浓度.结果 与N组比较,TB组男女比例、体质量指数(BMI)、生理状况无统计学意义(P＞0.05);TB组临床作用时间较短(P＜0.05);两组T1最大抑制、起效时间、恢复指数、药理作用时 间及血流动力学比较差异无统计学意义(P＞0.05);结核患者血清谷丙氨酸转氨酶、血清总胆红素、血清直接胆红素异常比例均高于正常对照组(P＞0.05);结核患者血清胆碱酯酶浓度 为(39.7±9.9)U,显著低于正常对照组(61.3±8.8)U,且差异存在统计学意义(P＜0.05);注射罗库溴铵麻药后2min、30min、60min患者血清罗库溴铵浓度不存在显著差异(P＞0.05),术毕后3h、12h结核组患者血清罗库溴铵浓度显著低于正常对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 对结核病患者组进行检测试验发现,罗库溴铵按体表面积给药会缩短临 床作用时间,但其它药效学参数无显著改变;

关键词：结核病、罗库溴铵、药效动力学

所属期刊栏目：22

分类号：R52(结核病)

资助基金：内蒙古医科大学青年创新基金项目,YKD2015QNCX022

在线出版日期：2018-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：276-280