急性脑梗死NIHSS评分与血管闭塞及预后相关性研究

摘要：

缺血半暗带是急性缺血性脑卒中治疗的关键,早期实现血管再通是挽救缺血半暗带的有效方法,近年来我院对急性脑梗死患者治疗前进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,探讨NIHSS评分与血管闭塞及预后的关系,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 回归分析我院2011年-2015年急性脑梗死患者介入溶栓临床资料,共入选85例,符合1995年全国第四届脑血管病会议制定的急性脑梗死诊断标准[1].其中NIHSS评分4-9分30例,男16例、女14例,年龄44-78(63.8±8.5)岁;NIHSS评分10-25分55例,男30例、女25例,年龄46-80(65.1±8.8)岁.1.2 病例选择 依据缺血性卒中的溶栓指南,对于溶栓时间窗内患者,根据患者及家属的选择进行动脉溶栓,入选标准如下:(1)年龄18-80岁;(2)发病6-8 h以内,后循环梗死可延长至12-24 h;(3)症状持续1 h以上,NIHSS评分大于4分;(4)头部CT无新发责任病灶;头部核磁检查弥散像显示高信号,且病变部位与临床相符;(5)患者或家属理解溶栓治疗的风险和益处选择动脉溶栓.排除标准:(1)头CT显示为颅内出血或肿瘤;(2)3个月内有大面积脑梗死及心肌梗死病史;(3)1个月内有消化道或泌尿道出血病史;(4)1个月内有实质脏器活检、外科手术、内脏外伤史;(5)有出血素质者:INR≥1.7,APTT>正常值的1.5倍,血小板<10×109/L;(6)口服华法林等抗凝药,INR≥1.5,24 h内使用肝素治疗,APTT>正常值的1.5倍;(7)妊娠、严重肝肾功能不全.

机标关键词：急性脑梗死、评分、血管闭塞、动脉溶栓、缺血半暗带、患者、国立卫生研究院、脑卒中治疗、资料与方法、选择、急性缺血性、年龄、肝肾功能不全、大面积脑梗死、诊断标准、现报告如下、溶栓时间窗、后循环梗死、血管再通、心肌梗死

所属期刊栏目：21

分类号：R54;R47

资助基金：白求恩医学科研支持计划项目2013106019

在线出版日期：2017-05-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：649-651