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缺铁性贫血对不同基因型α地中海贫血筛查的影响

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目的:探讨缺铁性贫血对不同基因型α地中海贫血筛查的影响,评估 HbA2与红细胞各指标在鉴别缺铁性贫血和各种基因型α地中海贫血中的作用。方法严格筛选正常人群样本、α地中海贫血患者样本、缺铁性贫血患者样本和α地中海贫血合并缺铁性贫血患者样本,进行血红蛋白电泳、血常规、铁蛋白和地中海贫血基因诊断,统计分析不同检测指标在各样本组差异。结果缺铁性贫血的 HbA2平均水平低于α地中海贫血,HbH 病患者 HbA2水平低于缺铁性贫血。鉴别正常人群和单纯α地中海贫血时,MCH 比 MCV 有更高的敏感性。鉴别α地中海贫血和缺铁性贫血时,HbA2和 MCV 准确度分别只有62.7%和72.4%,RDW-CV 准确度为89.8%,RDW-CV 在α地中海贫血合并缺铁性贫血组和单纯缺铁性贫血组之间无统计学意义。红细胞各指标在缺铁性贫血和 HbH 病患者的分布基本相似。结论HbA2和红细胞指标对于鉴别α地中海贫血和缺铁性贫血的能力欠佳,特别是 HbH 病和缺铁性贫血很难鉴别。α基因缺失程度对 HbA2和红细胞指标影响较大。α地中海贫血筛查时,铁代谢指标的检测非常重要。

α地中海贫血、HbH病、缺铁性贫血、血红蛋白电泳、基因型、铁蛋白

20

R556.3(血液及淋巴系疾病)

2016-07-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共5页

898-902

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22-1257/R

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