2012年新发表 CKD-EPI 方程与其他两个方程的适用性比较

摘要：

目的：2012年慢性肾脏病流行病学合作组（CKD-EPI）公布了两个新方程：基于胱抑素 C（CysC）的 CKD-EPI2012cys、联合肌酐（Scr）和 CysC 的 CKD-EPI2012scr-cys。本研究比较了这两个方程和其他两个经典方程（简化MDRD 和 CKD-EPI2009scr）在慢性肾脏病（CKD）患者中的适用性。方法选择 CKD 患者和健康供肾者共248名，根据 mGFR 的水平分为4组：mGFR≥90，mGFR 60-89，mGFR 30-59，mGFR＜30 ml·min－1·（1．73 m2）－1，以双血浆法99m Tc-DTPA 测得的肾小球滤过率（mGFR）作为参考标准，比较四种方程估算的 GFR（eGFR）的绝对偏差、相关性、准确性（P20，P30）、精确度和一致性。结果mGFR≥90 ml·min－1·（1．73 m2）－1时，CKD-EPI2012scr-cys 的绝对偏差小于 CKD-EPI2009scr（P ＜0．05），两个新方程的准确性均高于90％；mGFR 60-89 ml·min－1·（1．73 m2）－1时，两个新方程的准确性（P30）均大于其他两个方程（P ＜0．05）；mGFR＜60 ml·min－1·（1．73m2）－1时，两个新方程的准确性均低于70％。结论两个新方程适用于早期肾功能损害的 CKD 患者和健康供肾者，且 mGFR≥60 ml· min－1·（1．73 m2）－1时，CKD-EPI2012scr-cys 的精确度和准确性（P20）优于 CKD-EPI2012cys，建议使用联合 Scr 和CysC 的 CKD-EPI2012scr-cys 方程。

关键词：慢性肾脏病流行病学合作组方程、肾病膳食改良试验方程、肾小球滤过率

分类号：R446.1(诊断学)

在线出版日期：2016-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：255-259