腹横肌平面阻滞对应激反应的影响
疼痛刺激作为应激原可产生强烈的应激反应。强烈的应激反应将引起机体内稳态的改变和免疫抑制，导致围术期并发症发生，不利于病人的康复，影响预后［1］。腹部手术的疼痛来源于切口痛及内脏痛，尤以切口痛为剧，因此良好的术后镇痛效果有助于患者的术后恢复及改善预后。近年来提出的腹横肌平面（transversus abdominis plane，TAP）阻滞是针对腹部区域组织的镇痛技术，经过不断改进，越来越多的应用于外科手术。大量的临床研究分别在不同的手术中证实 TAP 阻滞能减少术后阿片类药物的使用并增强镇痛效果［2-4］。然而，TAP 阻滞的应用与能否减轻应激反应之间的关系目前的研究还比较少。鉴于合理的镇痛方式能更好的抑制围手术创伤导致的过度应激反应，加快术后的康复，还需要更多的研究来证实其有效性。因此，本文拟对应激反应及 TAP 阻滞的相关情况并结合目前国内外研究现状及尚待解决的问题作一综述，以期为 TAP 阻滞的研究和应用提供参考。
腹横肌、平面、应激反应、术后镇痛效果、外科手术、应用、切口痛、阿片类药物、镇痛技术、镇痛方式、体内稳态、疼痛刺激、术后恢复、手术创伤、区域组织、免疫抑制、临床研究、康复、改善预后、腹部手术
R68;R61
2015-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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