内源性促红细胞生成素在不同阶段慢性心衰患者中的变化与临床意义
目的：观察内源性促细胞生成素（EPO）在慢性心力衰竭（CHF）患者不同临床阶段的血浆水平变化及临床意义。方法慢性心力衰竭患者114例数，其中 NYHA Ⅲ患者38例，NYHAⅣa 患者40例，NYHA Ⅳb 患者36例。采用放射性免疫分析方法测定全部患者血浆 EPO 水平，同时检测 NTproBNP、SCr 及 Hb 浓度、估测 GFR、随访90天内再住院率；分析不同阶段患者血浆 EPO 水平变化与患者贫血、慢性肾功能不全的关系。结果与其他两组相比较， NYHAⅣa 组病人 EPO 水平更高差异有统计学意义（P ＜0．05）；贫血、合并肾功能不全患者数量高于 NYHA Ⅲ组患者数量，但无统计学差异（P ＞0．05）；贫血及合并肾功能不全患者数量明显低于 NYHA Ⅳb 组，差异有统计学意义（P＜0．05）；NYHA Ⅳb 组患者 EPO 水平低于 NYHA Ⅳa 组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；与 NYHA Ⅲ组比较无统计学差异。90天再住院率 NYHA Ⅳb 组明显高于其他两组（P ＜0．05）。结论 CHF 患者内源性 EPO 水平呈动态变化，但与 CHF 患者临床严重程度并不完全相关；与其他临床阶段患者比较，NYHA Ⅳb 级的难治性心衰患者内源性 EPO 呈下降趋势，提示 EPO 相对生成不足及预示病人的临床程度恶化。
慢性心力衰竭、促红细胞生成素、肾功能、贫血
R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)
2015-08-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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