凝血指标检测与急性冠状动脉综合征患者Gensini及GRACE评分的关系研究

摘要：

目的：探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者血浆凝血指标（D-二聚体（D-D）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）及纤维蛋白原（FIB））含量变化及与 Gensini和 GRACE评分的关系。方法检测并比较55例ACS患者和34例健康对照者血浆 D-D、PT、APTT 及 FIB含量。结果 ACS组血浆凝血指标（D-D、PT、APTT及FIB）含量分别为0．16±0．19 mg／L、11．9±1．91 s、30．4±6．25 s、2．41±0．96 g／L，对照组含量分别为0．07±0．08 mg／L、11．9±0．91 s、27．5±3．36 s、2．36±0．73 g／L。D-D在 ACS不稳定型心绞痛（UA）、非 ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和ST段抬高型心肌梗死（STEMI）三个亚组中的含量分别为0．10±0．07、0．08±0．10、0．25±0．28 mg／L；ROC曲线下面积D-D检测为0．64，Gensini评分检测为0．99，GRACE评分检测为1．00。D-D在GRACE评分低风险组、高风险组和极高风险组中的含量分别为0．13±0．18、0．18±0．25、0．18±0．14 mg／L；D-D在 Gensini 评分中危组、高危组和极高危组中的含量分别为0．10±0．05、0．09±0．09、0．23±0．28 mg／L，D-D含量与 Gensini极高危组评分成正相关（r＝0．911，P＜0．05）。结论 ACS 患者尤其 STEMI 患者四个凝血指标仅 D-D 显著升高；较 Gensini 和GRACE评分，D-D能粗略反映 ACS患者冠状动脉严重程度，可指导临床治疗。

关键词：急性冠状动脉综合征、凝血指标、Gensini评分、GRACE评分

分类号：R446.1(诊断学)

资助基金：国家自然科学基金81201349

在线出版日期：2015-01-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1940-1943