误诊为多发性硬化的颈椎间盘突出症1例

摘要：

@@ 1 临床资料
患者,女性,45岁.该患5年前经常出现右手麻木,时轻时重,当时未注意;3年前出现右手酸胀无力,严重时不能持物,也未系统治疗;1年前患者上山采野菜时突然出现眼前发黑,视物不清,跌倒在地,当时患者神志清醒,在当地医院治疗(具体用药不祥),约10天后患者基本恢复正常;6个月前开始出现右下肢无力;5个月前出现左下肢无力,行走困难,且有视物模糊,在当地医院治疗后症状部分缓解;1个月前症状加重,在他人帮助下每次仅能行走20 m～30 m.在门诊颈部MRI检查示C3/4、C4/5椎间盘疝,向后突出压迫相应节段脊髓,颈1～5椎体对应的脊髓内T1WI为低或等信号,T2WI为高信号.骨科和神经内科医生会诊后考虑多发性硬化可能性大,给予地塞米松20 mg/d,静脉滴注,同时配合B族维生素治疗7 d,症状反而逐渐加重,完全不能行走,并出现尿便障碍,即入神经内科住院治疗.

机标关键词：误诊、多发性硬化、维生素治疗、下肢无力、神经内科、患者、症状、椎间盘疝、住院治疗、医院、高信号、系统治疗、视物模糊、神志清醒、尿便障碍、内科医生、临床资料、静脉滴注、脊髓、地塞米松

所属期刊栏目：16

分类号：R74;R51

在线出版日期：2012-10-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1515-1516