10.3969/j.issn.1007-4287.2011.04.023
急性髓系白血病微小残留病检测的临床意义
目的 探讨微小残留病(MRD)检测在急性髓系白血病预测复发及指导治疗的临床意义.方法 选择32例初治急性髓系白血病(除外M3)患者128份标本,利用多参数流式细胞术(FCM)进行微小残留病检测,CD45/SSC设门,选择2-4组四色抗体组合,从诱导化疗后第21天开始,每1-3个月监测一次.结果 按照首次诱导治疗后第21天MRD水平将32例AML分为高(MRD>1×10-2)、中(1×10-2>MRD>1×10-4)、低(MRD<1×10-4)三组.高、中、低三组的2年复发率依次为83.3%、11.1%、0.其中MRD>1×10-2组2年复发率最高,MRD<1×10-4组预后好,两组的复发概率差异有统计学意义(P<0.05).形态学与MRD动态监测两年结果显示,其中26例缓解,6例复发.6例形态学复发者均在MRD持续阳性4-6个月出现.形态学完全缓解时MRD阳性组与阴性组的复发率有显著性差异(P<0.05).结论 MRD>1×10-2高度提示复发,MRD阳性比形态学复发出现早,连续监测MRD对个体化治疗和预测复发有重要意义.
免疫表型分析、白血病、急性、微小残留病
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R733(肿瘤学)
吉林省科技厅立项课题200705455
2011-05-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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