低增生性骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血的鉴别

摘要：

目的 探讨实验室检查指标在低增生性骨髓增生异常综合征(Hypo-MDS)和再生障碍性贫血(AA)鉴别诊断中的价值.方法 对16例Hypo-MDS,59例AA患者的血象、骨髓象、骨髓病理以及细胞遗传学特点进行回顾性分析,长期随访并比较.结果 Hypo-MDS外周血涂片可见原始粒细胞、有核红细胞、成熟粒细胞颗粒缺如、假Pelger-Huet畸型、成熟红细胞大小明显不均,多形性,而AA患者未见上述特征.Hypo-MDS骨髓涂片红系、粒系、巨核系病态造血分别占87.5%、62.5%、37.5%,仅20.3% AA患者有单一红系轻度病态造血.16例Hypo-MDS患者中,11例骨髓涂片,所有患者骨髓切片CD34+ 细胞≥1%,而AA患者CD34+ 细胞均≤0.4%.Hypo-MDS的异常核型检出率(37.5%)较AA(3.57%)明显增高,且AA均为小克隆异常.结论 长期随访中,形态学、免疫化学及细胞遗传学的联合检测是低增生性骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血鉴别的必要手段.

关键词：低增生性骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、细胞形态学、免疫化学、细胞遗传学

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分类号：R556.5(血液及淋巴系疾病)

在线出版日期：2011-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1983-1986