糖化白蛋白在甲状腺功能紊乱患者中的水平变化及其影响因素

摘要：

目的 探讨甲状腺功能异常患者糖化白蛋白(GA)水平变化、与空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性及其影响因素.方法 对甲状腺机能亢进组(甲亢组,89例)、甲状腺机能减退组(甲减组,63例)、健康对照组(对照组,77例)的年龄、性别、体重指数进行调查,同时测定GA、FPG、HbA1c、血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离四碘甲状腺原氨酸(FT4).入选病例均为未经治疗的初诊患者,同时除外糖尿病,以及肾脏、肝脏、贫血疾病.结果 各组间FPG、Hb、HbA1c无显著性差异(P>0.05);甲亢组的GA和GA/HbA1c显著低于对照组(11.27±1.73%,14.16±1.29%,P<0.001;2.22±0.34,2.83±0.16,P<0.001),甲减组的GA和GA/HbA1c显著高于对照组(17.30±2.72%,14.16±1.29%,P<0.001;3.38±0.66,2.83±0.16,P<0.001).甲亢组的GA与FPG(r=0.189,P=0.077)无相关性,GA与HbA1c(r=0.352,P=0.001)呈显著正相关;甲减组的GA与FPG(r=0.004,P=0.975)、GA与HbA1c(r=-0.050,P=0.699)无显著相关性.多元线性回归分析显示年龄、FPG、lnTSH、lnFT3是血清GA的独立影响因素(R=0.796,R2=0.633).结论 甲状腺机能亢进患者GA降低,甲状腺机能减退患者GA增高,甲状腺激素对GA水平呈负性调节作用.在使用GA对糖尿病伴甲状腺功能异常的患者进行血糖监控时应重视甲状腺激素异常所引起的GA值变化.

关键词：糖化白蛋白、甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退、糖化血红蛋白

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分类号：R581.1(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2010-04-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：95-98