3例胸膜间皮瘤误诊分析

摘要：

@@ 胸膜间皮瘤是一种原发性胸膜肿瘤,分局限和弥漫型.良性呈局限型.恶性变呈弥漫型,偶为局限型.40岁后多见.男性2倍于女性,右侧多于左侧[1],早期症状不典型,易误诊.我院1990-1994年间其收治了3例,均有误诊.
1病例摘要
例1,男,45岁,反复上腹痛10余年,胸痛半月入院,以右胸为主.有胃溃疡史.入院诊断:胃溃疡、肺炎、肺癌.查右下肺呼吸音减弱,血沉70mm/h,WBC 8.3×109/L,N 0.70,L0.30.胸片:右中叶肺炎伴胸膜炎,少量积液.治疗后症状无缓解.CT检查:右下胸膜间皮瘤.
例2,女,50岁,发热、消瘦、咳嗽1月伴右上腹痛.有慢性胆囊炎史.以慢性胆囊炎、肺结核、肺癌收入院.查:消瘦病容,双下肺湿鸣,右上腹轻压痛.胸片示:双下肺炎变伴左下少量积液,血沉120mm/h,WBC 18.9×109/L,N 0.96,L0.04.经抗感染,抗痨后无好转.肿瘤相关抗原,铁蛋白450ng/ml(正常5～130ng/ml),β 2-MG4.1 μ g(正常1.44～3.55 μ g/ml),复查胸片:右下胸膜间皮瘤(恶性).

机标关键词：胸膜间皮瘤、慢性胆囊炎、肿瘤相关抗原、胃溃疡、右上腹痛、弥漫型、局限型、中叶肺炎、症状不典型、血沉、胸膜肿瘤、易误诊、肺呼吸音、肺癌、原发性、胸膜炎、铁蛋白、抗感染、肺结核、治疗

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分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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