股骨颈转移癌1例误诊分析

摘要：

@@ 1病例摘要
患者,女,64岁,因"滑摔倒致左髋部疼痛,功能障碍1h",于1999年9月8日急诊入院,无胸痛、咳嗽病史.入院前可以从事一般的家务劳动.入院查体,全身情况良好,营养状态正常.左下肢外旋40°,短缩2cm,左髋部压痛阳性,心肺未闻及异常.骨盆拍片示左侧股骨颈骨折,并见骨质疏松.行左胫骨结节骨牵引9d后,于1999年9月17日行人工股骨头置换术.术中见患者股骨颈部无特殊病理变化,骨折缘锐利,使用骨水泥,置入双极人工股骨头,手术操作顺利.术后使用抗生素预防感染.5d后可在他人帮助下行走,但左下肢疼痛明显,给予对症治疗.1999年10月14日,拍片示人工头臼关系正常,股骨上段失钙,患者左下肢肿胀及疼痛逐渐加重,给予加强抗感染、镇痛及消肿药物治疗无效.1999年10月27日复片,左股骨中上段已完全被破坏,呈溶骨样改变.胸片示左肺中叶见一团块状密度增高影.左股部取病检,结果为腺细胞癌.行全身核素骨扫描:提示全身广泛性骨转移癌.1999年11月20日患者死亡.

机标关键词：人工股骨头置换术、颈转移癌、左下肢、患者、双极人工股骨头、下肢疼痛、核素骨扫描、股骨颈骨折、预防感染、营养状态、药物治疗、下肢肿胀、手术操作、全身情况、拍片、髋部疼痛、胫骨结节、家务劳动、急诊入院、骨转移癌

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分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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