高频重复经颅磁刺激对脑梗死吞咽功能障碍的影响及相关机制研究

摘要：

目的 观察高频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑梗死患者吞咽功能障碍的影响,并探讨其可能的作用机制.方法 10 例单侧大脑半球脑梗死伴吞咽功能障碍患者,采用 5 Hz高频rTMS刺激患侧大脑半球下颌舌骨肌群的大脑皮质运动代表区.治疗前和治疗2周后,采用标准吞咽功能评价量表(SSA)及视频透视吞咽功能检查(VFSS)对患者吞咽功能进行评估,比较病例组治疗前后吞咽功能.另选取同期在医院体检的 11 例健康志愿者作为健康人组,比较病例组治疗前后与健康人组的低频振幅(ALFF).结果 治疗后,病例组患者的SSA评分为(20.60±2.20)分,低于治疗前的(24.70±2.93)分,差异有统计学意义(t=3.539,P=0.002<0.05).治疗后,病例组患者的VFSS评分为(8.20±0.60)分,高于治疗前的(7.10±0.83)分,差异有统计学意义(t=3.396,P=0.003<0.05).治疗前与健康人组比较,病例组患侧中央前回、辅助运动区的ALFF值降低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,病例组患侧中央前回、辅助运动区的ALFF值较治疗前增强,差异有统计学意义(P<0.05).结论 5 Hz高频rTMS作用于患侧大脑半球下颌舌骨肌皮层代表区,可有效改善急性期脑梗死患者的吞咽功能,潜在的康复机制可能与调节了大脑皮质的兴奋性相关.

关键词：高频、重复经颅磁刺激、脑梗死、吞咽功能障碍、磁共振

所属期刊栏目：19

分类号：R473;R743.33;R246.6

资助基金：佛山市科技创新项目2020001005654

在线出版日期：2024-02-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：11-14