枸橼酸钠局部抗凝在重症医学科血液净化中的临床应用

摘要：

目的 针对重症医学科血液净化患者实施枸橼酸钠局部抗凝治疗,进一步分析其应用成果和治疗安全性.方法 108 例重症医学科血液净化患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组 54 例.对照组患者采用常规低分子肝素抗凝措施,观察组患者采用枸橼酸钠局部抗凝治疗.比较两组患者治疗前后血液生化指标[pH、离子钙(iCa2+)、钠离子(Na+)、碳酸氢根(HCO3-)、肌酐(Scr)]、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及不良事件发生情况.结果 治疗后,对照组患者APTT、PT、TT均长于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者APTT、PT、TT分别为(26.1±3.2)、(12.1±3.7)、(19.8±4.1)s,短于对照组的(49.1±2.6)、(18.3±3.4)、(24.5±4.5)s,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组血液pH、iCa2+以及Na+水平分别为(7.5±0.6)、(1.4±0.4)、(143.5±9.6)mmol/L,与对照组的(7.4±0.7)、(1.3±0.4)、(144.1±9.9)mmol/L比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组HCO3-(18.8±3.5)mmol/L、Scr(402.5±48.1)μmol/L低于对照组的(22.6±5.1)mmol/L、(488.4±90.6)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良事件发生率为 5.6%(3/54),低于对照组的 20.4%(11/54),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 枸橼酸钠局部抗凝治疗重症医学科血液净化患者效果较好,能够稳定血液生化指标,且凝血功能不会发生大的波动,治疗安全性高,故而可推广应用.

关键词：枸橼酸钠、局部抗凝、重症医学科、血液净化治疗、临床应用

所属期刊栏目：18

分类号：R446.11;R730.56;R285.6

在线出版日期：2023-11-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：107-109