10.14163/j.cnki.11-5547/r.2023.18.025
吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察
目的 探讨吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 74 例老年AECOPD患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组 37 例.两组患者均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入治疗,对照组在常规治疗基础上给予 0.9%氯化钠溶液(NaCl)雾化吸入治疗.比较两组患者治疗前后的动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、血清C反应蛋白(CRP)、血清前白蛋白(PA)及肺功能指标[第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)],治疗后FEV1 测量的差值(△FEV1)、△FVC测量的差值(△FVC)及△FVC/△FEV1.结果 治疗后,两组患者PaO2 均明显高于本组治疗前,PaCO2 均明显低于本组治疗前,且观察组患者PaO2(83.8±8.4)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)明显高于对照组的(77.5±7.5)mm Hg,PaCO2(45.3±7.4)mm Hg明显低于对照组的(51.6±6.9)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者CRP明显低于本组治疗前,PA明显高于本组治疗前,且观察组患者CRP(23.40±9.51)mg/L低于对照组的(32.27±10.23)mg/L,PA(301.43±33.18)mg/L高于对照组的(266.37±30.52)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后,两组患者组内及组间FEV1 比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者FVC均明显高于本组治疗前,且观察组患者FVC(2.54±0.34)L高于对照组的(2.33±0.31)L,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者△FVC(370.00±91.63)ml、△FVC/△FEV1(4.63±1.66)明显高于对照组的(210.00±74.58)ml、(2.33±1.17),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者△FEV1 比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 吸入用乙酰半胱氨酸溶液能明显改善老年AECOPD患者的机体炎症反应和小气道陷闭状态,缓解临床症状,提高疗效.
吸入用乙酰半胱氨酸溶液、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、血气分析、肺功能、C反应蛋白、前白蛋白
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R563;R285.5;R614
2023-10-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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