氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死合并高血压的临床疗效观察

摘要：

目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死合并高血压的临床疗效.方法 102 例脑梗死合并高血压患者,随机分为对照组和观察组,每组 51 例.两组均给予常规降压、降脂、改善脑循环、营养脑神经等治疗,在此基础上,对照组使用阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上使用氯吡格雷治疗.比较两组临床疗效,治疗前后血液流变学指标、凝血指标及炎症指标、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数量表(BI)评分,不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率 94.12%高于对照组的 76.47%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组血浆粘度(1.70±0.15)mPa·s、全血低切粘度(12.95±1.28)mPa·s、血小板聚集率(41.76±7.67)%明显低于对照组的(1.91±0.29)mPa·s、(15.68±1.43)mPa·s、(59.84±8.72)%,最大血小板聚集时间(280.15±65.68)s明显长于对照组的(228.76±46.57)s,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组纤维原蛋白(FIB)(2.17±0.41)g/L、D-二聚体(D-D)(0.28±0.08)mg/L、凝血因子ⅩⅢ(FⅩⅢ)(75.46±9.27)%、C反应蛋白(CRP)(3.35±0.68)mg/L、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(1.42±0.60)ng/ml明显低于对照组的(2.86±0.58)g/L、(0.57±0.12)mg/L、(87.64±10.32)%、(5.76±1.07)mg/L、(1.76±0.37)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组NIHSS评分(11.87±3.31)分低于对照组的(18.46±4.28)分,BI评分(76.75±7.08)分高于对照组的(62.28±8.34)分,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死合并高血压的临床疗效显著,能有效降低血液粘稠度,抑制血小板聚集及血栓形成,减轻炎症反应,改善神经功能缺损程度,提高生活质量.

关键词：脑梗死、高血压、氯吡格雷、阿司匹林、血液流变学、凝血功能

所属期刊栏目：18

分类号：R285.6;R743.33;R541.4

在线出版日期：2023-09-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：83-86