超声引导下腰方肌神经阻滞对腹腔镜结直肠癌根治术患者术后镇痛效果及炎性因子的影响

摘要：

目的 研究超声引导下腰方肌神经阻滞(QLB)对腹腔镜结直肠癌根治术患者术后镇痛效果及炎性因子的影响.方法 90例接受腹腔镜结直肠癌根治术患者,按照信封随机法分成常规组和研究组,各45例.研究组患者于手术结束后、拔管前在超声行引导下行双侧QLB,常规组患者给予等量的0.9％ 氯化钠溶液.比较两组术后不同时间点视觉模拟评分法(VAS)评分,不同时间点炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,术后恢复情况.结果 两组患者术后12、24、48 h的VAS评分均明显高于术后6 h,但研究组患者术后6、12、24、48 h的VAS评分分别为(1.22±0.31)、(1.57±0.41)、(2.01±0.47)、(1.72±0.43)分,均低于常规组的(1.46±0.41)、(1.84±0.60)、(2.34±0.62)、(1.94±0.51)分,差异具有统计学意义(P<0.05).两组手术结束时的IL-6、IL-1β 及TNF-α 水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组术后1 h、48 h和4 d的IL-6、IL-1β及TNF-α水平与本组手术结束时比较差异均无统计学意义(P>0.05);常规组术后1 h、48 h和4 d的IL-6、IL-1β 及TNF-α 水平均高于本组手术结束时,且研究组术后1 h、48 h和4 d的IL-6、IL-1β及TNF-α水平均低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的术后首次排气时间、术后首次下地时间以及住院时间分别为(16.77±2.54)h、(25.14±5.01)h、(6.14±1.37)d,均短于常规组的(19.61±3.09)h、(28.62±5.72)h、(7.32±1.84)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜结直肠癌患者应用超声引导下QLB,可明显减轻术后疼痛感和炎症反应,加快患者的康复进程,值得在临床广泛应用.

关键词：超声引导下腰方肌神经阻滞、腹腔镜结直肠癌根治术、镇痛效果、炎性因子

所属期刊栏目：18

分类号：R713.6;R473.6;R644

在线出版日期：2023-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：45-48