血清CRP、IL-6、IL-10联合检测诊断腹腔镜结直肠癌术后吻合口瘘的价值分析

摘要：

目的 分析血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-10联合检测诊断腹腔镜结直肠癌术后吻合口瘘的临床价值.方法 117例行腹腔镜手术治疗的结直肠癌患者,根据术后是否出现吻合口瘘分为吻合口瘘组(15例)和非吻合口瘘组(102例).两组均采用免疫比浊法检测血清CRP水平,采用放射免疫法检测血清IL-6水平,采用酶联免疫吸附法检测血清IL-10水平.比较两组患者不同时间点血清CRP、IL-6、IL-10水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析单一及联合检测诊断吻合口瘘的价值.结果 术后3、4、5、6、7 d,吻合口瘘组患者血清CRP水平分别为(74.50±12.17)、(84.07±14.56)、(93.25±17.18)、(90.14±15.44)、(78.32±11.23)mg/L,均明显高于非吻合口瘘组的(50.74±9.34)、(44.18±7.92)、(39.94±6.73)、(31.63±4.97)、(25.03±3.65)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05).吻合口瘘组患者血清CRP水平在术后5 d达到最高峰值,而非吻合口瘘组患者术后3 d即达到最高峰值.术后3、4、5、6、7 d,吻合口瘘组患者血清IL-6水平分别为(103.77±15.68)、(81.38±12.64)、(75.05±10.21)、(63.21±8.53)、(54.22±7.33)ng/L,均明显高于非吻合口瘘组的(71.43±10.29)、(63.46±9.15)、(51.24±7.87)、(43.36±6.07)、(34.16±5.42)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者血清IL-6水平均在术后3 d均达到最高峰值.术后3、4、5、6、7 d,吻合口瘘组患者血清IL-10水平分别为(24.35±3.12)、(26.89±3.75)、(28.87±4.12)、(30.61±5.02)、(34.14±5.92)ng/ml,均明显低于非吻合口瘘组的(28.57±3.91)、(30.62±4.17)、(33.94±4.56)、(35.27±5.74)、(39.05±6.11)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者血清IL-10水平在术后3 d均达到最低值.ROC曲线分析显示:术后5 d CRP+术后3 d IL-6+术后3 d IL-10联合检测的曲线下面积(AUC)、灵敏度及特异度均高于术后5 d CRP、术后3 d IL-6、术后3 d IL-10单一检测.结论 术后5 d CRP、术后3 d IL-6和IL-10联合检测诊断腹腔镜结直肠癌术后吻合口瘘的价值较高,具有一定的临床应用前景.

关键词：腹腔镜、结直肠癌、吻合口瘘、C反应蛋白、白细胞介素

所属期刊栏目：18

分类号：R737.31;R587.1;R446.1

在线出版日期：2023-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：12-16