非艾滋病肺孢子虫肺炎的临床特点分析

摘要：

目的 对非艾滋病肺孢子虫肺炎(PCP)患者的临床资料进行分析,总结其临床特点,从而提高临床诊治水平,改善患者预后.方法 回顾性分析9例非艾滋病PCP患者的临床表现、实验室检查结果、影像学特征、治疗及转归.结果 主要临床表现为发热7例(77.8％)、咳嗽6例(66.7％)、喘息4例(44.4％).胸部CT主要表现为双肺弥漫性或散在斑片影、磨玻璃影及囊状透亮影,斑片影9例(100.0％)、磨玻璃影5例(55.6％)、囊状透亮影5例(55.6％),双肺内、中、外带分布无差异,肋膈角处可累及,合并纵隔淋巴结增大3例(33.3％)、胸腔积液1例(11.1％).9例患者中,白细胞计数(WBC)升高5例(55.6％),平均WBC(10.53±4.24)×109/L;降钙素原(PCT)不同程度升高8例(88.9％),平均PCT(0.19±0.18)ng/ml;氧合指数不同程度下降7例(77.8％),平均氧合指数(245.50±140.30)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);淋巴细胞计数下降3例(33.3％),平均淋巴细胞计数(1.16±0.61)×109/L.6例(66.7％)应用复方磺胺甲噁唑(SMZ-TMP)+卡泊芬净治疗,1例(11.1％)单用SMZ-TMP,2例(22.2％)单用卡泊芬净,6例(66.7％)合并应用糖皮质激素.6例(66.7％)患者疗效好,3例(33.3％)患者病情恶化自动出院.结论 非艾滋病PCP缺乏特异性临床特点,临床工作中需提高警惕,恶性肿瘤、长期接受激素治疗、糖尿病等免疫受损患者出现发热、咳嗽、喘息等临床症状,加之合并斑片影、磨玻璃影等胸部影像学改变,需及时留取合格下呼吸道标本送检,尽早干预治疗,改善预后.

关键词：非艾滋病、肺孢子虫肺炎、复方磺胺甲噁唑、临床特点

所属期刊栏目：18

分类号：R521;R746.1;R473.72

在线出版日期：2023-03-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：46-48