高血压早期肾损伤患者血清同型半胱氨酸和尿微量白蛋白水平变化及防己黄芪汤的干预作用

摘要：

目的 探讨高血压早期肾损伤患者采用血清同型半胱氨酸(Hcy)联合尿微量白蛋白(mAlb)检测的诊断效能及防己黄芪汤对其的干预效果.方法 80例疑似高血压早期肾损伤患者,均进行mAlb、Hcy水平检测,采用免疫透射比浊法测定mAlb水平,采用酶循环法测定Hcy水平,将穿刺作为诊断的"金标准",分析mAlb、Hcy单独检测及两者联合检测对高血压早期肾损伤的诊断效能.经"金标准"穿刺确诊为高血压早期肾损伤的患者60例为观察组,选择同期健康体检者40例设为对照组.均进行mAlb、Hcy检测,比较观察组与对照组mAlb、Hcy检测结果.按照随机数字表法将确诊的60例高血压早期肾损伤患者分为A组和B组,各30例.A组采用常规西药治疗,B组在A组基础上联合防己黄芪汤治疗.比较A组与B组治疗前后的肾功能指标[mAlb、Hcy、血肌酐(Scr)].结果 观察组mAlb、Hcy水平分别为(32.58±4.64)mg/L、(25.70±4.09)μmol/L,均高于对照组的(16.77±4.46)mg/L、(9.58±4.42)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).80例疑似高血压早期肾损伤患者经"金标准"检查确诊60例,确诊率为75.00％.其中mAlb检测检出率为63.75％(51/80),准确度为66.25％(53/80),灵敏度为70.00％(42/60),特异度为55.55％(11/20);Hcy检测检出率为66.25％(53/80),准确度为71.25％(57/80),灵敏度为75.00％(45/60),特异度为60.00％(12/20);mAlb联合Hcy检测检出率为71.25％(57/80),准确度为91.25％(73/80),灵敏度为91.67％(55/60),特异度为90.00％(18/20).mAlb联合Hcy检测的检出率、准确度、灵敏度及特异度均高于mAlb、Hcy单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).治疗12周后,A组与B组mAlb、Hcy、Scr水平均低于本组治疗前,且B组mAlb水平(9.76±1.21)mg/L、Hcy水平(13.23±2.16)μmol/L、Scr水平(57.43±6.73)μmol/L均低于A组的(18.43±2.36)mg/L、(18.67±3.57)μmol/L、(98.51±8.95)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 mAlb和Hcy在高血压早期肾损伤患者中表达异常,二者联合测定能获得较高的诊断效能.对确诊的高血压早期肾损伤患者给予防己黄芪汤干预有助于改善患者症状,改善患者肾功能水平.

关键词：高血压早期肾损伤、血清同型半胱氨酸、尿微量白蛋白、防己黄芪汤、干预作用

所属期刊栏目：18

分类号：R743;R587.1;R285.5

资助基金：高血压早期肾损伤患者血清同型半胱氨酸和尿微量白蛋白水平变化及防己黄芪汤的干预作用项目2021WC0106503

在线出版日期：2023-02-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：147-150