10.14163/j.cnki.11-5547/r.2023.01.006
达格列净治疗2型糖尿病合并心功能不全患者的效果观察
目的 分析达格列净在2型糖尿病合并心功能不全患者治疗中的应用价值.方法 选取102例2型糖尿病合并心功能不全患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组51例.两组均给予综合心内科治疗方案,对照组给予二甲双胍降糖治疗,观察组患者给予达格列净降糖治疗.比较两组患者治疗前后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]水平、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、舒张早期二尖瓣血流峰速度和舒张晚期二尖瓣血流峰速度的比值(E/A)]、实验室指标[血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性生长激素表达基因2蛋白(sST2)和同型半胱氨酸(Hcy)]水平、6 min步行距离及不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者的FBG、2 h PG水平均明显低于本组治疗前,且观察组患者的FBG(6.46±0.54)mmol/L、2 h PG(9.54±0.79)mmol/L均低于对照组的(7.68±0.66)、(10.58±1.17)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的LVEF、E/A均高于本组治疗前,LVEDD小于本组治疗前,且观察组患者的LVEF(50.3±2.0)% 和E/A(0.92±0.15)均高于对照组的(47.1±1.8)%、(0.84±0.15),LVEDD(48.3±2.6)mm小于对照组的(51.2±2.8)mm,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、NT-proBNP、sST2和Hcy水平均低于本组治疗前,且观察组患者的血清IL-6(9.5±1.0)ng/L、TNF-α(10.4±1.1)ng/L、hs-CRP(2.17±0.24)mg/L、NT-proBNP(1812±328)μg/L、sST2(0.42±0.06)μg/L、Hcy(9.87±0.78)μmol/L均低于对照组的(13.2±1.4)ng/L、(15.9±1.5)ng/L、(3.20±0.33)mg/L、(2794±457)μg/L、(0.54±0.10)μg/L、(11.37±1.02)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的6 min步行距离均明显长于本组治疗前,且观察组患者的6 min步行距离(456.4±32.4)m长于对照组的(410.2±29.5)m,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应发生率7.84%略低于对照组的13.73%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 达格列净在2型糖尿病合并心功能不全患者治疗中应用效果显著,具有良好的降血糖作用,并能协同心内科治疗方案改善心功能,提高预后.
2型糖尿病、心功能不全、二甲双胍、达格列净、血糖、心功能、炎症因子
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R541.6;R256.2;R743.3
2023-02-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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